一旦宝宝腹泻，最忌“病急乱投医”，所以作为家长只有了解正确的宝宝腹泻治疗知识，才能更快的缩短病程，让宝宝更快康复。

【合理用药建议】

不管急性腹泻还是慢性腹泻，都应遵循以下要求：

【抗生素的使用】
1.  水样便腹泻患者，一般不用抗生素，应合理使用液体治疗，选择益生菌和黏膜保护剂。
2. 明显中毒症状，尤其是重症患儿、新生儿、小婴儿和衰弱婴儿，应选用抗生素治疗。 
3. 粘液、脓血便多为侵袭性细菌感染，应根据症状选用抗生素；

【益生菌制剂】

益生菌对治疗儿童急性感染性腹泻具有疗效，尤其是对病毒感染导致的水样腹泻具有显著疗效；腹泻发生时，越早使用，疗效更明显。 但使用益生菌需选择合适的菌种和剂量：
合适的菌种：双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜酸乳杆菌等；
剂量：有剂量依赖性，剂量为每天100~1000亿CFU！

【抗病毒药物】
尚无针对引起胃肠道感染的病毒的药物，抗病毒应用于急性腹泻病的治疗无证据，不推荐应用。

【中医中药】
采用辨证方药、推拿、针灸等方法。疗效有待于大规模临床试验验证。

【其他药物】

• 黏膜保护剂蒙脱石散：蒙脱石治疗儿童急性水样腹泻可以缩短腹泻病程，减少腹泻排便次数 和量，提高治愈率。

• 消旋卡多曲：明显缩短急性水样腹泻患儿的病程，在最初 24 h内能明显地控制腹泻症状， 适用3月龄～10岁患儿。

小课堂：不推荐使用止泻剂
因为会抑制胃肠动力，增加细菌繁殖和毒素吸收，对于感染性腹泻有时是很危险的。

【补锌治疗】
由于急性腹泻时大便丢失锌增加，导致负锌平衡，组织锌减少，补锌治疗有助于改善急性腹泻病和慢性腹泻病患儿的临床预后，减少腹泻病复发。

【护理建议】
因为很多腹泻早期均在家进行护理和调理，所以家长更应该清楚知道有关于腹泻的护理常识。
（一）注意观察病情变化，出现下列表现时应及时就医：

1. 腹泻剧烈，频繁大量水样便；

2. 不能正常进食进水；

3. 频繁呕吐、无法口服给药；

4. 发烧(<3月龄38℃以上，>3月龄 39℃以上)等等；

（二）腹泻的护理

1. 若是饮食不当造成肠道感染，应立即停止食用可能被污染或引起消化不良和过敏的食物；

2. 观察并记录排便次数、性状及腹泻量，按医嘱及时采集便便送检；

3. 如怀疑感染性腹泻，应做好消毒隔离措施；

4. 按医嘱服用药物。

（三）防脱水

1. 从腹泻开始，应多喝水，或者按医嘱口服ORS补盐液；

2. 不要给小儿喝高糖饮料、甜茶等，以防发生继发性的双糖酶缺乏或者活性降低，使腹泻加重。

（四）饮食护理

1. 不要轻易禁食：严重呕吐者可暂时禁食4~6小时；

2. 轻型腹泻患儿可继续日常饮食，重型腹泻伴严重呕吐者按医嘱暂时禁食4~6小时，呕吐减轻后尽早恢复喂养；

3. 病毒性腹泻，可采用防腹泻奶粉，或者在喂食乳类食物时添加乳糖酶；

4. 腹泻停止后，应给与营养丰富的食物。

（五）臀部皮肤清洁护理

1. 温水清洗，不要用碱性清洁剂，毛巾吸干后涂上消毒植物油或者护臀膏；

2. 勤换尿布，并保持尿布平整干燥；

3. 如发生红臀或者皮肤溃破，干燥后局部外涂氧化锌软膏。

1. 积极提倡母乳喂养，及时合理科学添加辅食；

2. 避免吃过量食物或者吃脂肪含量高的食物；

3. 选择合适的配方奶粉，养成良好的卫生习惯；

4. 食欲不振或发热初期，应减少奶或其他食物摄入量；

5. 气候变化时，应避免过热或受凉，居室要通风；

6. 生活规律，充足睡眠，加强户外活动，以增强体质；

7. 对于生理性腹泻的婴儿，不应给予不适当的药物治疗；

希望这期“宝宝腹泻预防与调理”知识讲堂，可以让爸妈们少走些弯路，用学到的方法及时给孩子最安全的护理。更多育儿知识请继续关注天然博士。